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肝炎,肝硬化,物性,乙型肝炎,肝癌

提問: 哪些是急性肝炎？哪些是慢性肝炎？急性肝炎是否如感冒一樣易治愈？而慢性肝炎是終身的嗎？ 問題補充: 哪些是急性肝炎？哪些是慢性肝炎？急性肝炎是否如感冒一樣易治愈？而慢性肝炎是終身的嗎？ 医师解答: 肝炎從病因上可分為：病毒性肝炎、酒精性肝炎、藥物性肝炎等；肝炎從發病急緩輕重上可分為：急性肝炎、重癥肝炎或暴發性肝炎、亞急性肝炎、慢性肝炎等；肝炎從有無黃疸上可分為：黃疸型肝炎、無黃疸型肝炎。目前，病毒性肝炎有甲，乙，丙，丁，戊，庚等六種。1、甲型肝炎和戊型肝炎屬急性肝炎，且甲型肝炎、戊型肝炎多數會出現黃疸，所以多為急性黃疸型肝炎，一般不會發展成慢性肝炎；2、乙型肝炎有一部分表現為急性乙型肝炎；伴有黃疸者稱急性黃疸型肝炎； 自始至終不出現黃疸者，稱急性無黃疸型肝炎。其中，急性無黃疸型肝炎容易漏診，延誤治療，易轉變成慢性肝炎。而黃疸型肝炎HBsAg的陰轉率高于無黃疸型。3、丙型肝炎較少出現黃疸，大部分會發展成慢性肝炎；丁型肝炎也較少出現黃疸，幾乎都會發展成慢性肝炎；庚型肝炎尚不明確。4、藥物性肝炎多為急性肝炎表現；酒精性肝炎可呈急性，也可呈慢性經過。關于急、慢性肝炎的預后：對于急、慢性肝炎的預后，不能一概而論，一般而言，急性肝炎預后大多良好，甲型及戊型肝炎患者大多數能在3個月內恢復健康，是一種自限性疾病，不易轉慢性；但不論是哪一種類型的肝炎，如表現為重型肝炎者則預后差、病死率高，存活者常發展為壞死后肝硬化。在慢性肝炎中，無癥狀HBsAg攜帶者預后一般良好；但部分病例在長期后可能發展為肝硬化或肝癌。慢性遷延型肝炎的預后相對較好，但其中少數可能發展為慢性活動型肝炎、肝硬化或肝癌。慢性活動型肝炎的預后較差，可發展為肝硬化或重型肝炎。